患者早6:40分开始抢救,医生却在早6时就开始做了记录,为什么?

记录时间应准确到分钟,医生提前记录可能违规。依据《病历书写基本规范》,抢救记录应具体到分钟,未及时书写需6小时内补记。提前记录可能影响病历真实性,引发医疗纠纷。
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处理此类情况,常见方式为核实记录时间并纠正。若确系笔误,应及时在病历中注明并更正;若涉及违规,需按医院规定处理。选择处理方式时,需考虑记录错误的性质及后果。
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医生记录时间有误。操作如下:1. 核实记录时间,与抢救实际时间对比;2. 如为笔误,立即在病历中注明并更正,确保病历真实性;3. 如涉及故意提前记录,需按医院规定及《病历书写基本规范》处理,避免医疗纠纷。
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